如何报销农村合作医疗(交银先锋股票)
農村合作醫療怎麼報銷
農村合作醫療報銷方式如下:
1、轉診備案
投保人需要攜帶本人的有效身份證件以及新農合醫療證,前往當地的農村合作醫療管理辦公室,辦理好本人的轉診備案手續。
2、出院報銷
患者需要在出院之後攜帶本人的出院小結、病例複印件以及住院費用清單等資料,前往當地的農村合作醫療管理辦公室進行報銷。
報銷程序
參加新農合的農民持合作醫療證和卡在鄉、寸兩級定點醫療機構就診時,由定點醫療機構直接減免門診補償費用,門診醫療總費用減去門診補償費用剩餘部分有參保農民現金結算。參保農民因患慢性病和重大疾病在省、市、區定點醫療機構門診就診時,所產生的醫療費用由參保農民的現金結算,經各鄉鎮合管辦初審後上報至區合管辦審覈。
參保農民在市內定點醫療機構住院治療的,憑合作醫療證、卡和戶口本預交一定額度的押金後,辦理住院手續,出院時只結清自付部分,補償部分由定點醫療機構墊付。到省級新農合定點醫療機構治療的,需在相關醫院開具轉院證明。到省外公立新農合醫療機構就診必須在省級定點醫療機構開具轉院證明。
農村合作醫療怎麼報銷?
新農合住院報銷比例如下:
1、新腦電圖、光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、C、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元;
2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷;
3、60歲以上老年人住院遲巧治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元;
4、各級醫院報碼笑鍵銷比例爲:鎮衛生院報銷60,二級醫院報銷40,三級醫院報銷30。
新農合的報銷流程是什麼?
1、如果是在市內定點醫療機構就診,可以直接在窗口刷卡報銷。
2、在市外2級及以上的公立醫院就診,需要在出院的3個月後攜帶就醫資料以及身份證、戶口簿前往區服務中心報銷。
3、審覈通過後,報銷的費用會打到指定的銀行賬戶中。
此外,也可以把相關材料交給村(社區)合作醫療聯絡員,讓醫療聯絡員幫忙報銷。
新農合報銷所需材料有哪些?
1、身份證或戶口簿原件及複印件;2、新農合醫保卡。
3、門診病歷、出院小結原件及複印件。
4、醫療費用原始收據。
5、費用明細清單。
6、若委託他人辦理報銷的,需提供受託人的身份證及複印件。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農村合升悶作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
農村合作醫療報銷流程
農村醫療保險報銷流程:
一、申請受理:
1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證複印件及與參合病人關係的證明材料。
2、受理機構:縣級以下定點醫療機構。
3、申請結果:
(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;
(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構覈實其身份;
(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
二、農村合作醫療報銷所需材料:
1、身份證或戶口簿原件及複印件;
2、新農合醫保卡;
3、門診病歷、出院小結原件及複印件;
4、醫療費用原始收據;
5、費用明細清單;
6、若委託他人辦理報銷的,需提供受託人的身份證及複印件。
《社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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