国家医保局：根据市场供应情况适度竞争 药品带量采购不追求最低渭南贷款价

2月11日国新办今日举行方针例行吹风会，介绍药品和高值医用耗材会集带量收购状况。国家医保局副局长陈金甫介绍，国家安排药品集采已展开6批、共收购234种药品，触及商场金额约占公立医疗机构化学药和生物药收购金额的30%。2021年展开了胰岛素专项收购，初次将集采从化学药拓宽到生物药范畴。高值医用耗材集采聚集心内科和骨科2个大众最为重视的范畴。心脏支架集采已平稳运转一年，中选支架运用总量169万个，到达全年协议收购量的近1.6倍。上一年针对较为杂乱的骨科耗材展开了国家安排人工关节集采，进一步扩展了变革的掩盖面。

陈金甫在会上介绍，提速扩面是常态化、制度化的应有之义。本年，国家医保局将辅导当地依据临床需求，环绕大种类和常见病，查漏补缺进行推进，力求每个省份展开的省级集采种类能够到达100个以上，高值医用耗材能掩盖到5个种类。本年依照“一品一策”的准则对大众反映多、价格调整空间大的耗材种类展开高值医用耗材会集带量收购，本年预备在骨科脊柱类耗材进行会集带量收购。在当地这块，进一步在其他范畴进行探究。包含中成药，在上一年部分省份现已安排联盟收购的基础上，本年要有序进一步扩展范围。

当地也按要求积极展开药品、耗材集采。现在，一切省份均已经过省级或省际联盟的方法展开药品、耗材集采。从收购种类看，化学药、中成药、生物药三大药品板块均有触及，冠脉球囊、眼科人工晶体2个种类已完成省级集采全掩盖。

在规矩层面，针对特定的种类以及竞赛格式来设置竞价规矩。比方竞价规矩、带量份额、协议期是多少，带量中心谁来报量、谁来选量，这些都要针对种类进行精细化规划。关于竞赛比较充沛的种类，比方化学药这一块，基本上协议收购量就到达80%以上，协议收购量越大，就阐明中标产品的商场掩盖率越高，大众获益面越大。一起，要依据商场供应状况适度竞赛。国家医保局不寻求最低价，也坚决对立跑步竞价，这样达不到多元动态方针平衡。国家医保局不是特别锚定世界最低价，由于我国正在走向共同富裕的路途，我国人也能够吃上好药，医保金也能负担起这种价格合理的药品。

跟着集采深化推进，集采种类整体呈现出“价降、量升、质优”的特征。详细来看：

一是价格回归合理水平，大众获益显着。前六批药品集采均匀降价53%，心脏支架均匀降价93%，人工髋、膝关节均匀降价82%，有力地挤出了虚高空间。到2021年末，国家安排药品和高值医用耗材集采已累计节省费用2600亿元以上，在保持医药价格总水平安稳上起到重要作用。国家医保局展开的医药价格指数监测显现，2019年、2020年化学药品价格水平同比接连下降，降幅达7%左右。药品渠道收购数据也显现，全国公立医疗机构药品总费用在运用量继续扩大的状况下，稳中有降，2019年为8655.6亿元，2020年为7836.8亿元，降幅近10%。

二是临床运用药品、耗材的质量得到提高，临床服务需求充沛开释。据统计，集采种类中，大众运用原研药和经过质量和效果一致性点评仿制药的份额从集采前的50%左右提高到90%以上。集采前，临床运用的心脏支架约1/3为不锈钢原料，集采后功能更好的铬合金支架运用份额超越95%，会集收购有用促进了高质量产品的商场代替。集采种类运用量比较集采前上涨，更多患者获益，如乙肝用药恩替卡韦用量比集采前增加78%，白血病用药伊马替尼增加35%，阐明临床需求得到充沛开释，更多患者得到医治。

三是推进构成公平竞赛、质量保证与立异驱动的职业展开新格式。集采经过揭露通明、公平公平的竞赛方法，逐步完善了医药范畴以商场为主导的价格构成机制，引导企业加强质量和本钱操控，积极展开产品研制和一致性点评作业，促进工业高质量展开。

四是促进“三医”联动。集采促进了医疗机构收入结构优化，经过将节省的医保资金按必定份额留用医疗机构的方法改变激励机制，也为医疗服务价格变革和公立医疗机构薪酬制度变革发明了条件。

下一步，国家医保局将常态化制度化展开药品和高值医用耗材会集带量收购，使集采成为公立医疗机构收购的基本模式。药品集采在化学药、中成药、生物药三大板块全方位展开，高值医用耗材要点聚集骨科耗材、药物球囊、栽培牙等种类。到2022年末，完成国家和省级集采药品合计数在每个省份均到达350个以上，高值医用耗材种类数到达5个以上，使集采成为常态，安稳社会预期。