[国元证券]少儿住院基金怎么缴费？

一：上海少儿住院基金怎样网上缴费

2、然后再翻开的更多页面，点击城市服务的图标。

3、接下来在翻开的页面中点击社保的按钮。

4、然后再翻开页面点击社保费交纳的图标。

5、接下来就会翻开社保的页面，点击底部的下一步按钮。

6、然后再翻开到交费页面，点击缴费按钮就能够了。

爸爸妈妈亲于新生儿出世后三个月内，到新生儿爸爸妈妈所属区域为新生儿落户后，凭新生儿的户口本和爸爸妈妈亲的居住证，到现在居住地所属的社区劳作保证服务所，就可认为新生儿处理城镇居民医保的相关手续。新生儿参保需求预备户口、就医记载册、社会保证卡、少儿住院基金医疗证。

第一步、处理好出世证，带好出世证和户口本去户口地点地给新生儿处理户口。

第二步、到户籍地点附近的大街（镇）社区业务受理中心医保服务点处理参保挂号缴费手续。在处理参保手续时，家长应向作业人员供给户口本、出世证等材料的原件和复印件。

第三步、收取门诊医疗的就医凭据。这个凭据包含《社会保证卡》和《就医记载册》。

第四步、收取住院医疗的就医凭据。这个凭据是指《少儿住院基金医疗证。

《医疗保证基金运用监督办理条例》

第八条医疗保证基金运用应当契合国家规则的付出规模。医疗保证基金付出规模由国务院医疗保证行政部分依法安排拟定。省、自治区、直辖市人民政府依照国家规则的权限和程序，弥补拟定本行政区域内医疗保证基金付出的详细项目和规范，并报国务院医疗保证行政部分存案。

二：少儿住院基金网上缴费

1、《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗稳妥试行方法》；

2、深圳市社会医疗稳妥有关规则。

契合下列状况之一，并契合国家计划生育方针，均应参与少儿医疗稳妥：

（一）经本市教育、卫生、民政、劳作保证部分同意树立的一切托幼组织、小学、初

中、高中、中专、技校与职校（不含大专段）、特别校园（以下简称“校园”）在册少儿，

其间非本市户籍少儿其爸爸妈妈任一方应参与本市稳妥一年以上。

（二）未入学入园或在市外久居，未满18周岁的本市户籍少儿。

参保人每年每人缴费150元（缴费年度为当年9月到次年8月合计12个月，其间参保少儿

监护人交纳75元，财务补助75元。对本市户籍低保、特困家庭个人应缴部分由民政部分承

1、个人缴费部分（75元/人.年）：由社保组织经过银行在参保少儿监护人的银行帐号

上托收，本市户籍低保物困家庭少儿个人应缴部分一致由民政部分处理缴费；

2、财务补助部分（75元/人.年）由财务每年划入社保基金专户。

1、在校少儿每年9月份处理参保和缴费手续。

2、市外转学或迁户且契合参保和缴费手续。

3、新生儿在出世后两个月内可随时处理参保和缴费手续。

4、在规则处理参保和缴费手续时刻今后请求参保的，自请求参保起第4个月后社保组织

方受理其参保缴费手续（2007年初次参保在外）。

1、在校少儿（不含低保物困家庭少儿），由地点校园每学年搜集学生参保材料后一致

2、未入校园及市外久居的，未满18周岁的本市户籍少儿，可直接向户籍地点地社保机

3、本市户籍的低保家庭、特困家庭少儿由地点区民政部分一致向社保组织申办。

（一）在校少儿（不含低保特困家庭少儿）；

1、参保少儿向校园收取参保申报材料（包含参保须知及表格等，下同）。

2、参保少儿监护人按参保要求仔细填写好相关表格，并进行网上申报参保信息（2007

年第一批申报无需网上申报信息），预备所需材料所交回校园。

3、校园审阅相关材料并搜集好后报送社保组织。

4、社保组织受理参保材料，审阅参保信息，录入参保信息，树立社保征收台帐并经过

计算机体系在银行托收应征费用。

5、少儿医保费托收成功后，校园可向社保组织请求制造少儿医疗稳妥证，在少儿稳妥

征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并处理制证手续。

6、自受理制证手续20个作业日后，由校园一致到社保组织收取少儿医疗稳妥证并发放

（二）未入学入园及在市外久居的本市户籍未满18周岁的少儿：

1、参保少儿监护人到户籍地点地社保经办组织讨取参保申报材料。

2、参保少儿监护人按参保要求仔细填写好相关表格并进行网上申报参保信息（2007年

第一批申报无需网上申报信息），预备所需参保材料向户籍地点地社保组织申报。

3、社保组织受理参保材料，审阅参保信息，录入参保信息，树立社保征收台帐并经过

计算机体系在银行托收应征费用。

4、少儿医保费托收成功后，参保少儿监护人可向社保组织请求制造少儿医疗稳妥证，

在少儿稳妥征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并处理制证手续。

5、自受理制证手续20个作业日后，参保少儿监护人到社保托收组织收取少儿医疗稳妥

（三）深户低保特困家庭少儿：

1、参保少儿向户籍地点区民政部分讨取参保申报材料，打印承认参保清单、盖章，填

写参保表格，预备参保材料，交回民政部分。

2、民政部分审阅参保表格及材料，并到社保组织申报。

3、社保组织受理参保材料，审阅参保信息，录入参保信息，树立社保征收台帐并经过

计算机体系在银行托收应征费用。

4、少儿医保费托收成功后，民政部分可向社保组织请求制造少儿医疗稳妥证，在少儿

稳妥征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并处理制证手续。

5、自受理制证手续20个作业证后，民政部分到社保托收组织收取少儿医疗稳妥证并发

（一）由校园、民政部分向社保组织申报的：

1、单位建立批文号复印件（验原件），《深圳市少儿医疗稳妥网上服务协议》、《网

上服务意向表》、《深圳市少儿医疗稳妥协办单位（校园）挂号表》原件、协办单位经办人

身份证、银行存折复印件（验原件）。

2、参保少儿出世证、户口簿、身份证、独生子女证（或计划生育证）复印件（验原

3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件（验原件）。

4、参保少儿须供给深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执，并签上

名及少儿身份证号（0--3岁儿童不必供给）。

（二）个人向社保组织申报的：

1、《深圳市少儿医疗稳妥个人挂号表》。

2、参保少儿出世证、户口簿、身份证、独生子女证、计划生育证复印件（验原件）。

3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件（验原件）。

4、参保少儿须供给深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执，并签上

名及少儿身份证号（0--3岁儿童不必供给）。

（一）新生儿须在出世后两个月内处理参保手续，方能够从出世之月起享用少儿医保待

遇，不然须有3个月等候期，即自请求后第4个月才干享用少儿医保待遇。

（二）0--3岁幼儿参保不需供给数码回执，但有必要供给出世证号，并赶快供给身份证号

录入后，少儿医疗稳妥证才干运用。

（三）没有在规则的每年9月和新生儿出世后两个月或入户两个月内处理参保的，需从

申报参保的当月起3个月后，从第四个月起托收少儿医保费，托收当月起可享用待遇（校园

（四）少儿及监护人所供给的申报材料复印件悉数需运用a4纸复印件。

三：少儿住院基金缴费时刻

看到这个医疗证本本封面，作为家长的咱们有没有一种很熟悉的感觉，2020年的本本封面是粉色，2019年的本本封面是黄绿色，2018年的本本封面是蓝色的，每年本本封面色彩不一样，不知道2021年拿到的医疗证封面又会是什么色彩？不论啥色彩，只需咱们准时交费就好了，年年交费，对孩子年年有保证。

上海市少儿住院合作基金办理办公室传来音讯：2021学年上海市中小学生、婴幼儿少儿住院合作基金的会集参保缴费作业于9月1日正式发动。

一.参保目标

本市中小学生、中职学生、幼托组织儿童，有上海户籍或居住证积分的散居儿童。

二.交费规范

1、0-5周岁儿童（指2015年8月31日今后出世）：150元／人

2、6岁及以上儿童（2015年8月31日及曾经出世）：130元／人

三.交费时刻

交费时刻：2021年9月1日—9月30日

四.保证期

保证期：2021年9月1日-2022年8月31日

五.交费方法

1、中小校园和中职校在籍在册学生、幼托组织儿童，可向地点校园、幼儿园专门树立的合作基金缴费窗口直接交纳参保费。

2、散居儿童，需家长自行到户籍地点地或《上海市居住证》居住地的社区卫生服务中心缴费参保。

3、上海市户籍0-2岁散居儿童续保还可经过付费通网站（shfft）、付费通APP、付费通账单查禁

六.可享用的待遇

1、因伤病住院，依照划区定点医疗规则，凭少儿住院合作基金医疗证，跨区门诊入院须一起供给有用转诊单，出院时少儿住院合作基金付出部分的医疗费用，由医院记账结算。凡参与“城乡居民医保”者，可报销的住院医疗费用先按城乡居民医保规则结算，余下契合付出规模部分，扣除起付规范后，由少儿住院合作基金付出100%；未参与“城乡居民医保”者，可报销住院医疗费用的50%，在扣除起付规范后，由少儿住院合作基金付出100%。部分病种实施最高限价付出。

2、患“大病”出院后的专科门诊医治费用。凡参与“城乡居民医保”者，城乡居民医保付出后契合合作基金付出规模的费用，由少儿住院合作基金付出100%；未参与“城乡居民医保”者，由少儿住院合作基金付出可报规模的50%。

3、稀有病：戈谢氏病、法布雷斯病、庞贝病、粘多糖病的特异性药物费用，由少儿住院合作基金付出可报规模的50%。

4、原发性（先天性）免疫缺点病运用人免疫球蛋白、狼疮性肾炎（肾脏病理学确诊Ⅳ型）运用吗替麦酚酯（限国产）的门诊药物费用，少儿住院合作基金可按规则付出

七.少儿住院合作基金设最高付出规范

1、患一般疾病，少儿住院合作基金每人每学年最高累计付出10万元；患“大病”的，每人每学年最高累计付出20万元（包含患一般疾病住院付出的费用）；

2、患稀有病，在定点医院配的特异性药物费用，每人每学年最高累计付出10万元。如一起患大病和稀有病，每人每学年最高累计付出20万元（包含患一般疾病住院付出的费用）。

八.少儿住院基金的住院起付规范

1、三级医院300元

2、二级医院100元

3、一级医院50元

4、大病专科门诊暂不设起付规范。

九.六种病种实施最高限价付出

1、急性阑尾炎（含缓慢阑尾炎急发、阑尾脓肿）手术：最高限价1100元

2、扁桃体切除术：最高限价1400元

3、腺样体切除术：最高限价1400元

4、扁桃体及腺样体切除术：最高限价1600元

5、斜疝手术：最高限价850元

6、隐睾手术：最高限价1000元

十.少儿住院合作基金的免责规模

1、在境外就医产生的医疗费用。

2、未在规则的划区定点医疗组织产生的医疗费用。

3、挂号、膳食、陪客费等，观察室（包含门急诊设置的病房）、家庭病床、特需病房、联合病房、恢复病房及部分日间病房的悉数费用。

4、自杀、自残、打斗、吸毒、医疗事故、美容整形、交通事故所产生的费用，以及其他依法应由第三人承当的医疗费用。

5、因参与违法活动形成伤残所产生的医治费用。

6、原始报销收据不全或超越规则三个月结算期限的费用。

7、市卫生健康委、市医保局和少儿住院合作基金规则其他应当自理的费用。

SUMMARY

张迎春总结

1、少儿合作住院基金的报销针对的是住院，悉数是社保内，不含自费。

2、少儿合作住院基金是医保的很好弥补，假如有医保，先医保结算，剩下的社保内部分（不含自费）扣除不同等级医院的起付线后，再报销100%。假如无医保，扣除起付线后，社保内的费用合作基金只报销50%。所以每年小朋友的居民医保最好准时交纳了（交纳时刻一般会在每年11、12月出告诉）。

3、假如要用到少儿合作住院基金的结算，有必要在地点区的定点医疗组织住院才干够。所以小朋友住院前先查询是否归于定点医疗组织。不同区的定点医疗组织能够经过红十字会官网查询。

少儿住院合作基金是少儿居民医保的很好弥补。他不像商业稳妥对健康有要求，遍及不保先天性疾病。孩子不管健康与否，只需在缴费期及时交纳少儿住院合作基金的保费，一旦患病住院，都能享用由合作基金承当的医疗费用福利保证，费用每个家庭都承当的起，所以作为家长的咱们千万别错过交费时刻啦。

参考材料：

1.上海红十字会官网网址：ww.redcross-sha.org

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