「st香梨」医保账户结余5月份要取消？今年不打钱了？谣言！
2023-01-08 04:58:06 来源：盛楚鉫鉅网
近来，一则“5月份医保内的结余要清零，本年医保不打钱了”的传言在微信群内传达，引发大众忧虑。
查找络能够发现，相似的传言早在2019年就在上呈现。新冠疫情以来，医保开支增大，简单让人发生资金紧张的联想，该风闻也再次传达开来。
那么，传内容是真的吗？
01
“流言”怎样来的？
在国家医疗保证局官上查询能够看到到，2019年5月，医保局和财政部联合发布了《关于做好2019年城乡居民根本医疗保证作业的告诉》，其间清晰“实施个人（家庭）账户的，应于2020年末前撤销，向门诊统筹平稳过渡；已撤销个人（家庭）账户的，不得康复或变相设置”。
2019年5月，国家医保局和财政部联合发布《关于做好2019年城乡居民根本医疗保证作业的告诉》
“医保账户清零”“医保不打钱了”等络传言便是根据上述文件内容联想而来。但我们简单疏忽很重要的一点，即该文件规则的是“城乡居民医保”，而非“员工根本医保”。
两者有何差异？
2016年1月，《国务院关于整合城乡居民根本医疗保险准则的定见》发布，《定见》指出整合城镇居民根本医疗保险（城镇居民医保）和新型农村合作医疗（新农合）两项准则，树立一致的城乡居民根本医疗保险（城乡居民医保）准则。
也便是说，上述《告诉》仅针对城乡居民医保方针进行调整，员工根本医疗保险则彻底不受影响，账户内的余额更不会清零。
国家医疗保证局曾清晰指出，“2020年末前撤销”的是城乡居民医保中的个人账户，并不是一切医保个人账户，城镇员工医保不会受影响。个人账户医保卡里余额不会清零，居民个人缴费部分和政府补助部分资金将会计入一致的统筹基金账户里，不论是住院或许门诊就医时，都可按规则份额进行报销。
上海医保热线在承受媒体采访时也表明，经整合后，上海现在只要员工根本医疗保险和城乡居民根本医疗保险两种医疗保险，后者医保账户内自身就没有结余，不存在清零的问题，需求每年自付必定份额的金额，即可享用一个天然年的根本医疗保证。而员工根本医疗保险参保人员的待遇，根据年纪、工作、是否在职等要素，报销份额都不相同。
02
员工医保个账资金池或将缩水
现在，员工医保个人账户中的资金由两部分构成：一部分是员工个人缴费，依照员工医保缴费费率即每月薪酬的2%左右，计入个人账户；另一部分是用人单位交纳医保费的30%，进入员工个人账户。
而在2020年8月发布的员工医保变革方案定见稿中，主张改善个人医保账户的计入方法，单位交纳的根本医疗保险费悉数计入统筹基金，个人账户计入规范原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内。
也便是说，个人账户变革后，个人缴费部分仍计入个人账户，但单位缴费部分不再划入个人账户，悉数计入统筹基金。
按2019年数据核算，假定员工医保基金每年增长速度为10%（2017年~2019年增速分别为17.6%、10.3%、10.7%），那么到2021年，这次变革将直接为医保社会统筹资金带来5200亿元的增量资金。与此同时，变革后，员工医保个人账户的进账金额将削减很大一部分。
统筹资金的大扩容将直接影响到医疗系统的建造和医保药品的商洽。据了解，尽管医保局采纳医保商洽、带量收购等方法推进医保变革，可是囿于资金，参加商洽和集采的药品还归于少量，而医保社会统筹资金的扩容必然会扩展商洽和集采的药品规模。
在现行医保准则中，门诊费用主要由医保个人账户来付出，超出必定额度再由统筹基金报销，这导致了住院量的居高不下。定见稿主张将多发病、常见病等一般门诊的医疗费用计入统筹基金规模，付出份额从50%起步，将必定程度上处理医保基金糟蹋的问题，优化医保基金的运用形式。
但也有观念以为，减缩个人账户并不是变革的必要选项，并且即便是存量结构变革，直接划走个账一半收入的做法也值得商讨。别的，这种做法或将导致很多患者回流医院，添加医疗机构的就诊压力。
观察者专栏作者邓铂鋆表明，有些高收入员工医保个人账户里的钱可能有几万、十几万元。本来这笔钱都是自己的，可是现在这笔钱削减了，换谁都不舒服。医保的保证才能应该像一张山东煎饼，不但要摊得大，厚度也要越均匀越好。
还有人以为，将本来归于个人账户的资金转入统筹医保，既不公正也不合理。统筹医保资金不够用，根本原因在于没用好，没管好。而个人医保账户有结余的原因，一方面是约束了医保刷卡规模，另一方面是因为年纪结构差异，年轻人医保资金用不完，老年人医保资金不够用。而将本来归于个人账户的资金转入统筹医保，相当于强制让年轻人承当了中老年人的医疗费用。
但有专家指出，尽管表面上看，员工医保计入方法变革会让参保人当期新计入个人账户的钱削减了，但这笔钱并没有“丢掉”，而是用来加强我们的门诊保证。从长远看，参保人不会吃亏，其医保待遇是逐步进步的，特别是门诊保证会进一步进步，且并不新增单位和个人缴费额度。也有专家表明，变革前个人账户中的资金仍归个人一切。“本来的个人账户不作改动，不会存在个人账户报废的问题”。
21新健康归纳自：上海络驳斥谣言、我国互联联合驳斥谣言渠道、新华、上观新闻、21世纪经济报导（作者：朱萍）
图片来历：图虫构思
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中国8月CPI年率2.3%，预期2.1%，前值2.1%。中国8月PPI年率4.1%，预期4.0%，前值4.6%。
08:00【统计局解读8月CPI：主要受食品价格上涨较多影响】从环比看，CPI上涨0.7%，涨幅比上月扩大0.4个百分点，主要受食品价格上涨较多影响。食品价格上涨2.4%，涨幅比上月扩大2.3个百分点，影响CPI上涨约0.46个百分点。从同比看，CPI上涨2.3%，涨幅比上月扩大0.2个百分点。1-8月平均，CPI上涨2.0%，与1-7月平均涨幅相同，表现出稳定态势。
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08:00工信部：1-7月我国规模以上互联网和相关服务企业完成业务收入4965亿元，同比增长25.9%。
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08:00土耳其第二季度经济同比增长5.2%。
08:00乘联会：中国8月份广义乘用车零售销量176万辆，同比减少7.4%。
08:00央行连续第十四个交易日不开展逆回购操作，今日无逆回购到期。
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08:00美联储罗森格伦：经济表现强劲，未来或需采取“温和紧缩”的政策。美联储若调高对中性利率的预估，从而调升对利率路径的预估，并不会感到意外。
08:00美联储罗森格伦：鉴于经济表现强劲，未来或需采取“温和紧缩的”政策。
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