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9月12日，贵州省医疗确保局站发布《贵州省医疗确保局等五部分关于贵州省全面推进生育稳妥和员工根本医疗稳妥兼并施行的定见》称，在2019年末前全省各统筹区域完成两项稳妥兼并施行，完成参保同步挂号、基金兼并运转、征缴办理共同、监督办理共同、经办服务一体化。

清晰：生育补贴与女员工自己薪酬不重复享用。归于机关和全额拨款、差额拨款事业单位女员工，由单位发放自己薪酬，如自己薪酬低于生育补贴的，差额由员工根本医疗稳妥基金补齐；

归于企业、自收自支事业单位女员工，由医疗稳妥经办安排发放生育补贴，所发生育补贴低于自己薪酬的，差额由单位补齐。

全文如下

贵州省医疗确保局等五部分

关于贵州省全面推进生育稳妥

和员工根本医疗稳妥

兼并施行的定见

各市（自治州）医保局、财务局、人力资源社会确保局、卫生健康局、税务局，贵安新区社会事务办理局、财务局、卫生和人口计生局、税务局、住宅公积金和社会确保服务中心：

为贯彻执行《国务院办公厅关于全面推进生育稳妥和员工根本医疗稳妥兼并施行的定见》（国办发〔2019〕10号），做好我省生育稳妥和员工根本医疗稳妥（以下总称“两项稳妥”）兼并施行作业，结合我省实践，拟定本定见。经省人民政府赞同，现印发你们，请仔细贯彻履行。

一、整体要求

遵从保存险种、确保待遇、共同办理、下降本钱的整体思路，在2019年末前全省各统筹区域完成两项稳妥兼并施行，完成参保同步挂号、基金兼并运转、征缴办理共同、监督办理共同、经办服务一体化。经过整合两项稳妥基金及办理资源，强化基金共济才能，进步办理归纳效能，下降办理运转本钱，树立习惯我省经济发展水平、优化稳妥办理资源、两项稳妥长时间安稳可继续发展的准则体系和运转机制。

二、主要内容

（一）共同参保挂号。参加员工根本医疗稳妥的在职员工同步参加生育稳妥。已参加员工根本医疗稳妥没有参加生育稳妥的，应在2019年末前归入参加生育稳妥。参加员工根本医疗稳妥施行过程中要完善参保规模，结合全民参保挂号方案摸清底数，促进完成应保尽保。鼓舞统筹区域探究将生育稳妥掩盖到灵敏作业人员。

（二）共同基金征缴和办理。生育稳妥基金并入员工根本医疗稳妥基金，共同征缴，严厉施行市级统筹。依照用人单位参加生育稳妥和员工根本医疗稳妥的缴费份额之和确认新的用人单位员工根本医疗稳妥费率，个人不交纳生育稳妥费。以全口径乡镇单位作业人员平均薪酬作为核定缴费基数上下限的参数目标。依据员工根本医疗稳妥基金开销状况和生育待遇需求等状况，依照出入平衡的准则，当令调整员工根本医疗稳妥缴费费率，由市（州）医保局会同同级财务部分、税务部分研讨提出调整定见，报同级人民政府同意后履行，并及告省医保局。

员工根本医疗稳妥基金严厉履行社会稳妥基金财务准则，不再单列生育稳妥基金收入，在员工根本医疗稳妥统筹基金待遇开销中设置生育待遇开销项目。统筹区域两项稳妥兼并施行前的生育稳妥基金实践结余并入员工根本医疗稳妥基金。

（三）共同医疗服务办理。两项稳妥兼并施行后施行共同定点医疗服务办理。医疗稳妥经办安排与定点医疗安排签定相关医疗服务协议时，要将生育医疗服务有关要求和目标增加到协议内容中，并充沛利用协议办理，强化对生育医疗服务的监控。履行根本医疗稳妥、工伤稳妥、生育稳妥药品目录以及根本医疗稳妥治疗项目和医疗服务设施规模。

将生育医疗费用归入医保付出方法变革规模，住院临产等医疗费用加速完成按病种、产前检查按人头号方法付费。生育医疗费用施行医疗稳妥经办安排与定点医疗安排直接结算。充沛利用医保智能监控体系，强化监控和审阅，操控生育医疗费用不合理增加。

（四）共同经办和信息服务。两项稳妥兼并施行后，要共同经办办理，两项稳妥由同一结算渠道进行结算，并标准经办流程，简化经办手续，进步便民服务水平。经办办理共同由根本医疗稳妥经办安排担任，经费列入同级财务预算。充沛利用医疗稳妥信息体系渠道，完善基金征缴、医疗费用结算、财务核算等信息体系，施行信息系共同体化运转。完善核算信息体系，确保及时全面精确反映生育稳妥基金运转、待遇享用人员、待遇付出等方面状况。

（五）确保员工生育期间的生育稳妥待遇不变。生育稳妥待遇包含《中华人民共和国社会稳妥法》规则的生育医疗费用和生育补贴，所需资金从员工根本医疗稳妥基金中付出。凡参加生育稳妥的女员工，在法定的产度假期内，应按规则享用生育补贴待遇，付出期限依照《女员工劳动保护特别规则》《贵州省人口与方案生育法令》等法律法规规则的产假期限履行，付出标准依照员工地点用人单位上年度员工月平均缴费基数÷30天×产（休）假天数标准核算。

生育补贴与女员工自己薪酬不重复享用：归于机关和全额拨款、差额拨款事业单位女员工，由单位发放自己薪酬，如自己薪酬低于生育补贴的，差额由员工根本医疗稳妥基金补齐；归于企业、自收自支事业单位女员工，由医疗稳妥经办安排发放生育补贴，所发生育补贴低于自己薪酬的，差额由单位补齐。

（六）确保准则可继续。各地要经过整合两项稳妥基金增强基金统筹共济才能；依照“尽力而为、力所能及”的准则，坚持从实践出发，从确保根本权益做起，合理引导预期；盯梢剖析兼并施行后基金运转状况和开销结构，完善生育稳妥监测目标。

各地要充沛研判当时和往后人口局势对生育稳妥开销的影响，增强危险防备认识和准则确保才能；依据生育稳妥开销需求，依照出入平衡的准则，树立费率动态调整机制；探究树立健全基金危险预警机制，在确保生育稳妥待遇执行到位的前提下，经过调整费率，防备危险转嫁；坚持基金运转状况揭露，加强内部操控，强化基金行政监督和社会监督，确保基金安全运转，完成准则可继续发展。

三、确保办法

（一）加强安排领导。两项稳妥兼并施行是党中央、国务院作出的一项重要布置，也是推进树立愈加公正更可继续社会确保准则的重要内容。各统筹区域要高度重视，加强领导，树立作业机制，拟定详细施行方案或细则，分化使命，清晰责任，有序推进相关作业，做好总结评价，及时研讨处理作业中遇到的困难和问题，重要状况应及告。

（二）清晰责任分工。医保、财务、人社、卫生健康、税务部分要各负其责、密切合作，确保兼并施行作业执行到位。医保部分牵头担任两项稳妥兼并施行作业，拟定相关方针，晋级完善医保信息体系，做好经办服务办理作业；财务部分参加方针拟定，担任基金兼并后的财务专户办理，会同有关部分做好基金监督办理作业；人社部分按规则做好医保征缴责任划转过渡期间有关作业；卫生健康部分担任加强对医疗安排的监督办理，标准医疗行为；税务部分担任责任规模内的员工根本医疗稳妥费用征缴，合作编制医疗稳妥费年度预算出入草案。

（三）精心安排施行。各地要依照本定见要求，依据本地生育稳妥和员工根本医疗稳妥参保人群差异、基金付出才能、待遇确保水相等要素进行归纳剖析和研讨，缜密安排施行，在确保参保人员相关待遇不下降的基础上，推进两项稳妥兼并施行的一起要进一步整理标准本地生育稳妥待遇方针，确保平稳过渡。

（四）加强方针宣扬。各地要加强训练，不断进步有关经办人员的方针水平和事务才能，要坚持正确的舆论导向，精确解读相关方针，及时回应大众关心，大力宣扬两项稳妥兼并施行的重要意义，让社会公众充沛了解兼并施行不会影响参保人员享用相关待遇，且有利于进步基金共济才能、减轻用人单位事务性担负、进步办理功率，为平稳推进两项稳妥兼并施行发明杰出的社会气氛。

都市新闻

修改陈茜茜

来历贵州省医疗确保局